Odgođen početak rada centara obiteljske medicine u Istri: Na Hitnu pomoć kao i dosad
Prvog studenog ipak neće početi s radom centri obiteljske medicine. Naime, na zahtjev liječnika odgođeno je osnivanje COM-a, koji su pri Istarskim domovima zdravlja trebali preuzeti dio poslova Hitne pomoći. Osim protivljenja liječnika, razlog odgode početka rada centara obiteljske medicine je i u nedostatku opreme, nedefiniranom prostoru, nedovršenoj edukaciji medicinskih sestara koje će primati pozive i dr.
Podsjetimo, Vlada Republike Hrvatske je na sjednici održanoj 20. listopada donijela odluku o novom ustroju prema kojem Hitna služba ne može funkcionirati bez Centara obiteljske medicine. Po toj će odluci sedam gradova u Istri - Pazin, Poreč, Rovinj Labin, Buzet, Umag i Pula imati status punkta T1 Hitne medicine i Centra obiteljske medicine.
Status punkta T1 Hitne medicine podrazumijeva liječnika, medicinsku sestru i vozača, koji u ekipi prvenstveno djeluju na terenu, dok Centar obiteljske medicine podrazumijeva cjelodnevnu ambulantu s radnim vremenom od 7 do 21 u koju se javljaju građani van radnog vremena svog obiteljskog liječnika. Centar obiteljske medicine podrazumijeva provođenje kućnih posjeta osiguranih osoba, te liječenje osiguranih osoba u ordinaciji. Naime, u COM-u će biti dežurni liječnici koji toga dana rade u suprotnoj smjeni odabranog obiteljskog liječnika. Po završetku rada COM-a, građanima će za njihove ambulantne potrebe biti na raspolaganju Hitna medicina s radnim vremenom od 21 do 7 osim ako nisu na terenu. Subotom, nedjeljom te u dane praznika COM će dežurati od 7 do 21 sat u ambulanti Hitne medicinske pomoći.
Dakle, liječnici obiteljske medicine trebali bi dežurati u COM-ovima i time preuzeti dio poslova Hitne medicinske pomoći i zbrinuti sve one koji toga dana ne mogu do svog obiteljskog liječnika, a nisu životno ugroženi. Liječnici koji su zahtijevali da se odgodi početak osnivanja COM-ova smatraju da je Centar obiteljske medicine, totalna nepoznanica, nedefinirana i pravno neregulirana mreža po naputku KOHOM-a i Liječničke komore. „Obiteljski liječnici neće potpisati ugovore za rad u COM-u dok se sve pravno ne regulira. Po našem viđenju, u COM-u će obiteljski liječnik dva do tri puta mjesečno, u okviru redovnog radnog vremena, dakle radnog vremena kada bi trebao biti na raspolaganju isključivo svojim pacijentima za koje je i plaćen, biti istovremeno na raspolaganju cijeloj Labinštini - od Skitače, Koromačna do Pićna i Sv. Katarine. Na primjer, liječnik će taj dan u radno vrijeme, dok pred njegovom ordinacijom u prosjeku čeka 70-ak pacijenata (europski prosjek 30 pacijenata) dobiti od prijemno-dojavne jedinice u Puli nalog da krene u kućnu posjetu u Sv. Katarinu, a moguće da nakon toga dobije nalog da krene u Skitaču, te ga neće biti na radnom mjestu najmanje 4 sata“, smatraju labinski liječnici, koji su se 25. listopada ispred Hitne medicinske službe u Labinu obratili javnosti, tražeći kao i ostali istarski liječnici obiteljske medicine i pedijatri, zahtjev o odgodi COM-ova.
Jedan od glavnih razloga traženja odgode je i što smatraju da sa sadašnjim redovnim radom neće moći kvalitetno odraditi i dodatni rad u centrima obiteljske medicine. Osim toga, u gradovima gdje ima manje liječnika morat će se češće dežurati.
Inače, kada promjene sažive otvorit će se jedinstvena Prijemno-dojavna jedinica na nivou cijele Istarske županije sa centrom u Puli. Svi pozivi prema 94 bit će usmjereni na tu jedinicu u Puli, koja će onda po potrebi alarmirati ekipe na terenu. U Općoj bolnici Pula otvorit će se objedinjeni hitni bolnički prijem, u kojem će se moći javljati građani i bez uputnice.
Novom reorganizacijom životno ugroženi građani dobit će višu kvalitetu zdravstvene zaštite. Tim hitne medicine zbrinuti će ih promptno i u cijelosti će skrbiti o njima do adekvatne bolničke ustanove. No, kako će na terenu biti samo jedan tim, u njegovoj odsutnosti često će se desiti da u slučaju druge hitnoće na teren izlaze timovi iz drugih ispostava Zavoda za hitnu medicinu.
Također, u odsutnosti tima Hitne medicine i van redovnog radnog vremena COM-a, ambulanta HMP-a bit će zaključana, a pacijenti koji dođu u ambulantu imat će direktnu liniju s Prijemno-dojavnom jedinicom u Puli od koje će dobiti sve potrebite upute. (Tekst i foto: Divna Knežević)